Магнезий: Какво е това?
Магнезият е елемент, необходим на всяка клетка на вашето тяло. Около половината от запасите на магнезий в тялото ви се намират в клетките на телесните тъкани и органи, а половината се комбинират с калций и фосфор в костите. Само 1 процент от магнезия в тялото ви се намира в кръвта. Тялото ви работи много усилено, за да поддържа нивата на магнезий в кръвта постоянни.
Магнезият е необходим за повече от 300 биохимични реакции в организма. Той помага да се поддържа нормалната мускулна и нервна функция, поддържа стабилен сърдечен ритъм и костите силни. Той също участва в енергийния метаболизъм и синтеза на протеини.
Какви храни осигуряват магнезий?
Зелените зеленчуци и спанакът осигуряват магнезий, тъй като центърът на молекулата на хлорофила съдържа магнезий. Ядки, семена и някои пълнозърнести храни също са добри източници на магнезий.
Въпреки че магнезият присъства в много храни, той обикновено се среща в малки количества. Както при повечето хранителни вещества, дневните нужди от магнезий не могат да бъдат задоволени от една храна. Яденето на голямо разнообразие от храни, включително пет порции плодове и зеленчуци дневно и много пълнозърнести храни, помага да се осигури адекватен прием на магнезий.
Съдържанието на магнезий в рафинираните храни обикновено е ниско (4). Пълнозърнестият хляб например има два пъти повече магнезий от белия хляб, защото богатите на магнезий зародиши и трици се отстраняват при обработката на бялото брашно. Таблицата с хранителни източници на магнезий предполага много хранителни източници на магнезий.
Питейната вода може да осигури магнезий, но количеството варира в зависимост от водоснабдяването. "Твърдата" вода съдържа повече магнезий, отколкото "меката" вода. Диетичните изследвания не оценяват приема на магнезий от вода, което може да доведе до подценяване на общия прием на магнезий и неговата променливост.
Какво е препоръчителната диетична добавка за магнезий?
Препоръчителната диетична добавка (RDA) е средното дневно ниво на хранителен прием, което е достатъчно, за да отговори на нуждите от хранителни вещества на почти всички (97-98 процента) индивиди във всеки етап от живота и пола.
Резултатите от две национални проучвания, Националното проучване за преглед на здравето и храненето (NHANES III-1988-91) и Продължаващото проучване на приема на храни на индивиди (1994 CSFII), показват, че диетите на повечето възрастни мъже и жени не осигуряват препоръчителните количества магнезий. Проучванията също така предполагат, че възрастните на възраст над 70 години ядат по-малко магнезий от по-младите и че неиспаноядните черни лица консумират по-малко магнезий, отколкото белите или испаноамериканските лица.
Кога може да възникне дефицит на магнезий?
Въпреки че диетичните проучвания сочат, че много американци не консумират магнезий в препоръчителни количества, дефицитът на магнезий рядко се наблюдава в САЩ при възрастни. Когато се наблюдава дефицит на магнезий, той обикновено се дължи на прекомерна загуба на магнезий в урината, нарушения в стомашно-чревната система, които причиняват загуба на магнезий или ограничават усвояването на магнезий или хронично нисък прием на магнезий.
Лечението с диуретици (водни хапчета), някои антибиотици и някои лекарства, използвани за лечение на рак, като Цисплатин, може да увеличи загубата на магнезий в урината. Лошо контролиран диабет увеличава загубата на магнезий в урината, което води до изчерпване на запасите от магнезий. Алкохолът също увеличава отделянето на магнезий с урината и високият прием на алкохол е свързан с недостиг на магнезий.
Стомашно-чревни проблеми, като нарушения в малабсорбцията, могат да причинят изчерпване на магнезия, като не позволяват на тялото да използва магнезия в храната. Хроничното или прекомерното повръщане и диарията също могат да доведат до изчерпване на магнезия.
Признаците за недостиг на магнезий включват объркване, дезориентация, загуба на апетит, депресия, мускулни контракции и спазми, изтръпване, изтръпване, необичайни сърдечни ритми, коронарен спазъм и припадъци.
Причини за прием на магнезиеви добавки
Здравите възрастни, които се хранят с разнообразна диета, обикновено не трябва да приемат магнезиеви добавки. Добавката с магнезий обикновено е показана, когато конкретен здравословен проблем или състояние причинява прекомерна загуба на магнезий или ограничава усвояването на магнезия.
Допълнителен магнезий може да се изисква от лица със състояния, които причиняват прекомерна загуба на магнезий в урината, хронична малабсорбция, тежка диария и стеаторея и хронично или силно повръщане.
Циклични и тиазидни диуретици, като Lasix, Bumex, Edecrin и Hydrochlorothiazide, могат да увеличат загубата на магнезия в урината. Лекарства като Cisplatin, който се използва широко за лечение на рак, и антибиотиците Gentamicin, Amphotericin и Cyclosporin също така причиняват бъбреците да отделят (губят) повече магнезий в урината. Лекарите рутинно наблюдават нивата на магнезий на хората, които приемат тези лекарства и предписват магнезиеви добавки, ако е посочено.
Лошо контролиран диабет увеличава загубата на магнезий в урината и може да увеличи нуждите на човек от магнезий. Лекар би определил нуждата от допълнителен магнезий в тази ситуация. Рутинната добавка с магнезий не е показана за лица с добре контролиран диабет.
Хората, които злоупотребяват с алкохол, са изложени на висок риск от дефицит на магнезий, тъй като алкохолът увеличава отделянето на магнезий с урината. Ниските нива на магнезий в кръвта се наблюдават при 30 до 60 процента алкохолици и при близо 90 процента от пациентите, които изпитват отказ от алкохол. Освен това алкохолиците, които заместват алкохола с храна, обикновено ще имат по-нисък прием на магнезий. Лекарите редовно оценяват нуждата от допълнителен магнезий в тази популация.
Загубата на магнезий чрез диария и малабсорбция на мазнини обикновено настъпва след чревна хирургия или инфекция, но може да възникне при хронични малабсорбционни проблеми като болест на Крон, чувствителна към глутен ентеропатия и регионален ентерит. Хората с тези състояния може да се нуждаят от допълнителен магнезий. Най-честият симптом на малабсорбция на мазнини или стеаторея е преминаване на мазни, обидно миришещи изпражнения.
Понякога повръщането не трябва да причинява прекомерна загуба на магнезий, но състояния, които причиняват често или силно повръщане, могат да доведат до загуба на магнезий, достатъчно голям, за да се изисква добавяне. В тези ситуации вашият лекар би определил нуждата от добавка за магнезий.
Хората с хронично ниски нива на калий и калций в кръвта могат да имат основен проблем с дефицита на магнезий. Добавянето на магнезиеви добавки към диетата им може да направи добавката на калий и калций по-ефективна за тях. Лекарите рутинно оценяват състоянието на магнезия, когато нивата на калий и калций са необичайни и предписват добавка за магнезий, когато е указано.
Кой е най-добрият начин за получаване на допълнителен магнезий?
Лекарите ще измерват нивата на магнезий в кръвта винаги, когато се подозира дефицит на магнезий. Когато нивата са леко изчерпани, увеличаването на хранителния прием на магнезий може да помогне за възстановяване на нивата на кръвта в норма. Яденето на най-малко пет порции плодове и зеленчуци ежедневно и избирането на тъмнозелени листни зеленчуци често, както се препоръчва от Насоките за диета за американци, Пирамидата за ръководство на храните и Програмата „Пет дни на ден“ ще помогне на възрастните в риск на недостиг на магнезий консумирайте препоръчителни количества магнезий. Когато нивата на магнезий в кръвта са много ниски, може да е необходима венозна капка (IV капка), за да се върнат нивата в норма. Може да се предписват и магнезиеви таблетки, но някои форми, например, магнезиеви соли, могат да причинят диария. Вашият лекар или квалифициран доставчик на здравни грижи може да препоръча най-добрия начин за получаване на допълнителен магнезий, когато е необходимо.
Магнезиеви спорове и рискове за здравето
- Магнезий и кръвно налягане
Доказателствата сочат, че магнезият може да играе важна роля за регулиране на кръвното налягане. Диетите, които осигуряват изобилие от плодове и зеленчуци, които са добри източници на калий и магнезий, са последователно свързани с по-ниско кръвно налягане. Проучването DASH (Диетични подходи за спиране на хипертонията) предполага, че високото кръвно налягане може да бъде значително понижено чрез диета с високо съдържание на магнезий, калий и калций и ниско съдържание на натрий и мазнини. В друго проучване, ефектът от различни хранителни фактори върху честотата на високото кръвно налягане е изследван при над 30 000 американски здравни специалисти. След четири години проследяване е установено, че по-големият прием на магнезий е значително свързан с по-малък риск от хипертония. Доказателствата са достатъчно силни, че Съвместният национален комитет по превенция, откриване, оценка и лечение на високо кръвно налягане препоръчва поддържането на адекватен прием на магнезий като положителна промяна в начина на живот за предотвратяване и управление на високо кръвно налягане.
- Магнезий и сърдечни заболявания
Недостигът на магнезий може да причини метаболитни промени, които могат да допринесат за инфаркти и инсулти. Съществуват и доказателства, че ниските запаси на магнезий в тялото повишават риска от необичайни сърдечни ритми, което може да увеличи риска от усложнения, свързани със сърдечен удар. Изследванията на населението свързват по-високи нива на магнезий в кръвта с по-нисък риск от коронарна болест на сърцето. Освен това диетичните проучвания предполагат, че по-високият прием на магнезий е свързан с по-малък риск от инсулт. Необходими са допълнителни проучвания, за да се разберат сложните връзки между диетичния прием на магнезий, показателите за магнезиевия статус и сърдечните заболявания. - Магнезий и остеопороза
Дефицитът на магнезий може да бъде рисков фактор за постменопаузална остеопороза. Това може да се дължи на факта, че дефицитът на магнезий променя метаболизма на калция и хормона, който регулира калция. Няколко проучвания предполагат, че добавката с магнезий може да подобри минералната плътност на костите, но изследователите смятат, че е необходимо по-нататъшно изследване на ролята на магнезия в костния метаболизъм и остеопорозата.
- Магнезий и диабет
Магнезият е важен за метаболизма на въглехидратите. Той може да повлияе на освобождаването и активността на инсулина, хормона, който помага да се контролират нивата на кръвната глюкоза. Повишените нива на глюкоза в кръвта увеличават загубата на магнезий в урината, което от своя страна понижава нивата на магнезий в кръвта. Това обяснява защо ниските нива на магнезий в кръвта (хипомагнезиемия) се наблюдават при лошо контролиран диабет тип 1 и тип 2.- През 1992 г. Американската асоциация за диабет издава консенсусно изявление, в което се заключава: "Адекватният хранителен прием на магнезий като цяло може да бъде постигнат чрез хранително балансиран хранителен план, както препоръчва Американската асоциация за диабет." Препоръчваше "... само пациенти с диабет с висок риск от хипомагнезиемия трябва да имат оценка на общия серумен (кръв) магнезий и такива нива трябва да се презареждат (заместват) само ако може да се докаже хипомагнезиемия.
Какъв е рискът за здравето от твърде много магнезий?
Диетичният магнезий не представлява риск за здравето, но много високи дози магнезиеви добавки, които могат да се добавят към лаксативи, могат да насърчават неблагоприятни ефекти като диария. Магнезиевата токсичност е по-често свързана с бъбречна недостатъчност, когато бъбрекът загуби способността да отстранява излишния магнезий. Много големи дози лаксативи също са свързани с магнезиева токсичност, дори с нормална бъбречна функция. Възрастните хора са изложени на риск от магнезиева токсичност, тъй като функцията на бъбреците намалява с възрастта и е по-вероятно да приемат магнезий-съдържащи лаксативи и антиациди.
Признаците за излишък от магнезий могат да бъдат подобни на недостиг на магнезий и включват промени в психичния статус, гадене, диария, загуба на апетит, мускулна слабост, затруднено дишане, изключително ниско кръвно налягане и нередовен пулс.
Институтът по медицина на Националната академия на науките е установил допустимо горно ниво на прием (UL) за допълнителен магнезий за юноши и възрастни при 350 mg дневно. С увеличаването на приема над UL, рискът от неблагоприятни ефекти се увеличава.
Източник:
- Този информационен лист е разработен от службата за клинично хранене, клиничен център Уорън Грант Магнусън, Национални здравни институти (NIH), Bethesda, MD, във връзка с Службата за хранителни добавки (ODS) в кабинета на директора на NIH.
Отказ от отговорност: Информацията, съдържаща се на този сайт, е предназначена само за образователни цели и не е заместител за съвет, диагноза или лечение от лицензиран лекар. Трябва да потърсите бърза медицинска помощ за всякакви здравословни проблеми и да се консултирате с вашия лекар, преди да използвате алтернативна медицина или да направите промяна във вашия режим.
